＜上部消化管内視鏡検査（GIF） ＞

• 上腹部痛、背部痛、嘔気、嘔吐時や患者様の検査希望時等に行います。苦痛なき内視鏡検査を常に心がけ、セデーション下の施行にも対応しています。

• 上部消化管出血（食道静脈瘤破裂、マロリーワイス症候群、胃十二指腸潰瘍、 angiectasia等）に対し、緊急内視鏡による内視鏡的止血術（クリップ法【図1】、高張NaCl-epinephrine(HSE)液局注法【図1】、純エタノール局注法、アルゴンプラズマ凝固法（ＡＰＣ）【図2】、留置ｽﾈｱ絞扼法【図3】）を行います。 また食道静脈瘤破裂に対してはレントゲン透視下にEthanolamine oleate(EO)による食道静脈瘤硬化療法（ＥＩＳ）を行っています。

【図1】クリップ法
出血性胃潰瘍	大腸憩室出血後クリッピング
HSE（12ml＋エタノール0.4ml）後クリッピング

【図２】　アルゴンプラズマ凝固法（ＡＰＣ）
APC　40W　１L/M	APC　60W　2L/M

【図３】　留置スネア絞扼法

• 胃十二指腸潰瘍には積極的にヘリコバクターピロリ菌の検査を行い、陽性であれば除菌療法を行います。また胃腫瘍の早期発見を常に心がけ色素内視鏡も積極的に行っています。発見された腫瘍に対しては超音波内視鏡による深達度診断を行い、胃ポリープに対しポリペクトミー【図4】を、胃腺腫、早期胃がんに対して内視鏡的粘膜切除（ＥＭＲ）【図5】、アルゴンプラズマ凝固法（ＡＰＣ）による内視鏡治療を行っています。
  
  

  【図４】　ポリペクトミー
  APC　40W　１L/M	APC　60W　2L/M

  
  

  【図５】内視鏡的粘膜削除（ＥＭＲ）

  
  
  
• 食道アカラシアに対する内視鏡的バルーン拡張術を行っています。また切除不能な悪性狭窄（進行食道癌）や吻合部狭窄に対し、内視鏡的バルーン拡張術、ステント挿入を行い経口摂取を目指します。
  
  
• 経口摂取不能な場合は内視鏡的胃ろう造設術（ＰＥＧ）【図6】を行います。

【図６】内視鏡的胃ろう造設術（ＰＥＧ）